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臺中榮總精準診斷 揭開肺結節真面目

  • 民國114年05月31日
臺中榮總胸腔部呼吸感染免疫科團隊為患者正確診斷出疾病並治療。(臺中榮總提供)
臺中榮總胸腔部呼吸感染免疫科團隊為患者正確診斷出疾病並治療。(臺中榮總提供)

(軍聞社記者李恬恬臺北31日電)隨著低劑量電腦斷層篩檢普及,研究統計約50%成人會發現肺結節。民眾聽到有「結節」會緊張,但這不代表就是肺癌,臺中榮總成立臺灣第一個分枝桿菌中心以來,中心團隊通過跨科合作和精準診斷,讓患者接受正確治療,避免恐慌與延誤。

 臺中榮總指出,68歲蔡先生因身體不適就醫,檢查發現肺部有多個結節,先後接受肺癌與肺結核治療,病情未見好轉,經由臺中榮總胸腔部呼吸感染免疫科團隊評估,注意到他不咳不喘、症狀表現非典型,分枝桿菌中心與胸腔外科團隊審慎評估後,手術切除病灶取得組織檢體,檢驗確認為肺部隱球菌感染(Pulmonary cryptococcosis),經抗真菌藥物治療後,病情明顯改善。

 另一名65歲孫女士在外院X光檢查中發現肺部多個結節,診斷為肺結核。經5個月治療後,除飽受藥物副作用困擾,追蹤檢查發現肺結節不減反增,轉介臺中榮總胸腔部分枝桿菌中心,醫療團隊為她手術取得完整檢體,確診為不會傳染且可控制的非結核分枝桿菌感染,讓她卸下傳染疾病的心理負擔,也避免不必要療程和藥物副作用。

 臺中榮總分枝桿菌中心莊子逸醫師指出,臺中榮總分枝桿菌中心專長在鑑定菌種和進行藥物敏感性測試,透過胸腔內外科、影像醫學、病理科和微生物實驗室跨科合作,可以大幅提升診斷準確度,在第一時間給患者適切的診斷及治療。

 臺中榮總分枝桿菌中心團隊解釋,民眾進行胸部X光或電腦斷層檢查時,常見肺部有一些小小的「陰影」,這些就是肺結節,指的是肺臟內直徑小於3公分的病灶,常見的原因包括惡性腫瘤、良性腫瘤、感染或血管異常,重點是依照醫師建議進行評估與追蹤,精確診斷結節的原因,避免不必要的擔憂。

 此外,統計2020-2023年間,中心診治超過500例疑似結核病患者,其中約15%最終確診為其他疾病,包括非結核分枝桿菌感染、真菌感染等,這些患者因精準診斷而免於錯誤治療。同時,中心不只關注診斷與治療,也重視患者心理需求,提供詳細病情解說、個案關懷與衛教,以及個案管理師指導,給予患者全方位專業支持。

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