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三總精準甲狀腺手術 機械手臂結合光纖雷射兼顧安全美觀

  • 民國115年02月04日
劉醫師4日分享如何利用達文西手臂結合光纖雷射執行精準手術。(軍聞社記者文仁攝)
劉醫師4日分享如何利用達文西手臂結合光纖雷射執行精準手術。(軍聞社記者文仁攝)

(軍聞社記者文仁臺北4日電)隨著甲狀腺結節與甲狀腺癌診斷率逐年提高,民眾對手術安全性與術後生活品質的期待也日益提升。三軍總醫院耳鼻喉科頭頸外科團隊近年積極發展達文西甲狀腺手術,由主治醫師劉紹正領軍,透過機械手臂系統結合光纖雷射技術,為合適患者提供兼顧腫瘤切除安全與外觀考量的微創手術選擇。

 劉醫師表示,相較於傳統甲狀腺手術需要在頸部留下明顯的切口,達文西甲狀腺手術採用遠端切口設計,常見路徑包括腋下、乳暈、耳後或鎖骨下,使頸部外觀幾乎不留疤痕。劉醫師在達文西甲狀腺手術中,進一步導入光纖雷射,利用機械手臂高度靈活且穩定的特性,在狹窄、深層的手術環境中,精準操控雷射能量完成手術。

 劉醫師特別指出,由於機械手臂可模擬,甚至超越人的手腕旋轉角度,使雷射在切割組織與保護喉返神經時能更加精準,特別適合早期甲狀腺癌、良性腫瘤或單側病灶患者,在兼顧腫瘤切除安全性的同時,也滿足患者對外觀與生活品質的期待。

 目前在臨床上,三軍總醫院已成功完成五十多例的達文西甲狀腺手術。劉醫師分享,其中一名26歲年輕女性患者,經檢查後確診為初期甲狀腺癌。在充分評估腫瘤分期與病灶位置後,採用達文西甲狀腺手術,並結合光纖雷射進行精準切除。術後追蹤顯示癌症控制良好,患者恢復狀況穩定,頸部未留下明顯的疤痕,外觀成果令患者相當滿意,有效提升年輕患者對生活品質與自信的照顧。

 劉醫師說明,在術後照護方面,達文西與傳統手術的觀察重點包括是否出現血腫、呼吸道壓迫、聲音沙啞或吞嚥不適等情形。不同的是,達文西手術患者多半頸部不適較輕,但術後初期可能出現腋下或胸前痠痛與麻木感,通常會在數週內逐漸改善。由於傷口隱蔽,對日常社交與心理層面的影響相對較小。

 劉醫師強調,達文西甲狀腺手術並非全面取代傳統開放式手術,而是提供合適患者另一項選擇。對於腫瘤體積過大、廣泛侵犯周邊組織,或曾接受頸部手術與放射治療的患者,傳統手術仍可能是更安全的方式。建議由具經驗的頭頸外科醫師,依據病灶特性、身體條件與個人需求,量身規劃最合適的手術方式。

劉醫師建議手術方式需由具經驗外科醫師量身規劃。(軍聞社記者文仁攝)
劉醫師建議手術方式需由具經驗外科醫師量身規劃。(軍聞社記者文仁攝)

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