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三總導入同步化影像技術 三叉神經痛微創治療精度再提升
(軍聞社記者王進福臺北10日電)為提升三叉神經痛病患治療效能,三軍總醫院導入「高階影像與超音波即時同步化導引射頻燒灼術」,透過電腦斷層與超音波融合影像,協助醫師精準掌握顱底神經孔位置,降低併發症發生率,成功改善多名病患的頑固性疼痛。 三總下午於記者會說明「三叉神經痛治療新突破-高階影像與超音波即時同步化導引射頻燒灼術」,現場邀請病患薛女士分享自身病史,以及接受三總治療經驗。 三總整合疼痛治療中心主任徐永吉表示,「三叉神經痛」是常見的顏面神經疾病,患者多自訴有刀割、爆炸、灼燒或針刺等劇痛,發作頻率從一天內數次至數百次不等,對生活造成極大困擾。傳統治療方式以抗癲癇藥物穩定神經為主,若成效有限,則需進一步採行微創神經注射或高頻熱凝治療。然而,過往採用X光線透視或電腦斷層導引時,由於無法即時辨識血管組織,穿刺誤及血管常造成臉部腫脹,增加病患的不安。 徐主任指出,為突破技術限制,三總運用搭載電腦斷層融合功能的中高階超音波儀器,在病患頭部貼上磁導裝置後,完成顱底掃描並將影像傳入超音波系統。醫師在操作探頭時,超音波畫面會同步呈現電腦斷層影像,並能直接於螢幕標示欲進針的神經孔位置,使針尖能精準抵達治療點;同時,亦可清楚辨識穿刺路徑上的血管,有效避免術後血腫等併發症。 徐主任強調,顱底超音波定位向來因骨骼遮擋而較具挑戰,但透過超音波與電腦斷層的即時同步整合,可大幅提升操作精準度,減輕醫師負擔,並讓病患在更安全的環境下接受微創治療。 徐主任提到,目前多位罹患頑固性三叉神經痛的患者已使用該項技術完成神經射頻燒灼術,皆有效緩解疼痛症狀。正確運用此項導引技術,不僅能提升高頻熱凝治療的準確性,也能降低患者恐懼,未來有望造福更多長期受三叉神經痛所苦的民眾。
【最新動態】
114年12月10日
臺中總醫院中清分院以射頻消融術治療早期肝癌患者
(軍聞社記者卓以立臺中16日電)一名82歲患者本身有B型肝炎帶原,於國軍臺中總醫院中清分院胃腸肝膽科門診腹部超音波追蹤時,發現一處約1公分肝臟結節,經腹部電腦斷層及腹部磁振造影檢查確診為早期肝癌(Hepatocellular carcinoma)。沈呈懋醫師表示,因病患年齡偏高,經詳細檢查確認沒有遠端轉移後,採用侵入性較少的「射頻消融術治療」,術後追蹤顯示腫瘤已完全消融且無復發跡象。 沈呈懋指出,早期肝癌治療方式主要以手術切除為主,治癒率雖高,但有較高的手術風險和術後傷口恢復及疼痛的問題,特別是在高齡患者這個族群。 沈呈懋並表示,「射頻消融術」則是將一針頭經體表直接插至腫瘤處,利用高頻交流電(通常在350至500 kHz 之間)通過電極針或導管傳送到目標組織,使組織內的分子高速運動、相互摩擦產生熱能,當溫度達到攝氏50至100 度時,持續時間約 12分鍾就能夠使目標組織壞死或消融,傷口則僅有一個針頭的大小,一般適用在腫瘤數量在三顆以下且大小在3公分以下,或單顆腫瘤大小在 5 公分以下的肝癌或轉移性大腸癌,可在不開刀的情況下達到與手術接近的治癒率。 沈呈懋說,早期肝癌的治癒率雖高,但因疾病的症狀不明顯,若沒有定時追蹤,往往會延誤治療,所以高風險族群的定期追蹤是相當重要的課題,而肝癌主要的危險群為B 型肝炎帶原者、慢性C型肝炎患者及肝硬化患者,針對C型肝炎患者,目前健保已有給付口服抗病毒藥物,且治療效果很好,治療成功後可大大降低肝癌發生率;針對B型肝炎帶原者和肝硬化患者,目前則還沒有藥物可以完全根治,所以提醒這類患者務必要定期門診追蹤,避免延誤治療。 此次沈呈懋醫師完成分院首例肝癌射頻消融術,也特別感謝院長施少將協助指導,國軍臺中總醫院中清分院胃腸肝膽科團隊致力於醫療創新,是軍民最佳健康守護者。
【部隊頻道】
114年09月16日
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